Химиотерапия вирусных инфекций

  • Печать

Генерализованная герпетическая инфекция может протекать на фоне увеличения регионарных лимфатических узлов и лимфаденита. Частое поражение нижних мочевыводящих путей при остром генитальном герпесе обусловливает наличие клинических признаков уретрита и цистита.
У женщин длительность заболевания не превышает 8-10 дней и только иногда заживление затягивается до 1 месяца и более. Острая генитальная герпетическая инфекция может сочетаться с трихомониазом, специфической (гонореей) и неспецифической микробной инфекцией.
Хронический рецидивирующий генитальные герпес характеризуется длительностью с периодическим развитием рецидива болезни. Данные литературы свидетельствуют о том, что рецидив заболевания нередко происходит в результате нарушения иммунобиологического равновесия на уровне вирус — клетка — организм.
Выздоровление при рецидивирующем герпесе рассматривается как цепь иммунологических реакций, направленных против вируса и инфицированных им клеток и восстановление нарушенной регуляторной функции иммунитета с выключением иммунопатологической реакции (Сесенов и соавторы, 1982).
Входными воротами при герпетической инфекции служат, как уже отмечалось, кожные покровы и слизистые оболочки. Вирус адсорбируется на поверхности клетки, клеточная оболочка образует своеобразное выпячивание. Вирусемия является важнейшим элементом патогенеза генерализованного герпеса. Вирус циркулирует в крови как в свободном состоянии, так и в составе форменных элементов. Большую часть вируса несут на себе эритроциты. Вследствие высокой неиротропности ВПГ локализуется в клетках паравертебральных сенсорных ганглий в неактивном состоянии и сохраняется в них на протяжении всей жизни, периодически вызывая рецидивы заболевания.
Фитотерапия. Трудности, с которыми встречаются на практике врачи-клиницисты при лечении вирусных заболеваний, в частности при патологии мочеполового тракта, вызываемых ВПГ, в значительной мере обусловлены недостаточно разработанными систематизированными подходами к проведению комплексной терапии на различных стадиях патологического процесса с одновременным использованием химиотерапии, иммунотерапии и фитотерапии.
В задачу врача входит выполнение следующих задач:
—ослабить выраженность и уменьшить продолжительность общих и местных проявлений герпеса;
—сократить сроки полного заживления пораженных тканей;
—уменьшить частоту и тяжесть рецидивов.
Химиотерапия вирусных инфекций, таких как урогенитальный герпес и подобных, сформировалась всего лишь около 15 лет назад и недавно вышла из экспериментальной стадии. Появились такие противовирусные химиопрепараты, как рибамид, бонафтон, ацикло-вир (зовиракс, фамцикловир и др.), полудан, идоксури-дин, бромуридин, цитарабин, госсипол. Наиболее эффективным при урогенитальном герпесе является ацик-ловир, однако его отличает дороговизна и появление «ацикловироустойчивых» штаммов вируса простого герпеса.